Résumé :
L'incidence croissante des troubles du spectre autistique (TSA) a entraîné une augmentation du nombre d'enfants nécessitant des interventions en matière d'autisme. Cet article invite les cliniciens à diversifier les interventions dans le domaine de l'autisme et à promouvoir l'utilisation d'approches corporelles basées sur la musique pour faciliter le développement multisystémique. Environ 12 % de toutes les interventions en matière d'autisme et 45 % de toutes les stratégies de traitement alternatives dans les écoles impliquent des activités basées sur la musique. La formation musicale a un impact sur diverses formes de développement, notamment la communication, le développement socio-émotionnel et le développement moteur chez les enfants atteints de TSA et d'autres troubles du développement, ainsi que chez les enfants qui se développent normalement. Dans cette étude, nous mettrons en évidence les déficiences multisystémiques des TSA, nous expliquerons pourquoi les thérapies par la musique et le mouvement sont un outil clinique puissant, nous décrirons les mécanismes et nous apporterons des preuves à l'appui des thérapies par la musique pour les enfants atteints de TSA. Nous étayerons nos affirmations en examinant les résultats d'études d'imagerie cérébrale portant sur les effets de la musicothérapie chez les enfants autistes. Nous discuterons également des éléments critiques et des différents types d'approches musicothérapeutiques couramment utilisés dans les populations neurologiques pédiatriques, y compris l'autisme. Nous présentons des arguments solides en faveur de l'utilisation de la musique et du mouvement en tant qu'outil de traitement multisystémique pour les enfants atteints de TSA. Enfin, nous formulons des recommandations pour l'évaluation et le traitement des enfants atteints de TSA et donnons des orientations pour les recherches futures.
Les thérapies musicales représentent environ 12 % de toutes les interventions dans le domaine de l'autisme et 45 % de toutes les stratégies de traitement alternatives utilisées en milieu scolaire. Cependant, notre examen des recherches publiées et non publiées évaluant l'efficacité des thérapies musicales dans l'autisme a révélé que la majorité des études portaient sur un seul sujet ou sur des échantillons de petite taille. En outre, ces études comportaient une comparaison avant-après des résultats dans le groupe de traitement et n'incluaient pas de groupe de contrôle. La qualité globale des études était médiocre, à l'exception de trois essais contrôlés randomisés publiés. La majorité des études se sont concentrées sur les troubles de la communication dans l'autisme. Peu d'études ont utilisé des expériences musicales pour faciliter les résultats socio-émotionnels et comportementaux dans les TSA. Il est intéressant de noter que les effets de la musicothérapie sur les performances motrices et les stéréotypies motrices n'ont jamais été examinés. Compte tenu de l'état actuel de la littérature sur la musicothérapie, il est difficile de faire des affirmations définitives sur les effets des interventions basées sur la musique chez les enfants atteints de TSA, à l'exception des effets significatifs du traitement sur l'amélioration de la communication. Dans cette étude, nous reconnaissons non seulement les limites de la littérature sur la musicothérapie, mais nous fournissons également d'autres sources de données provenant des domaines de l'éducation musicale, des neurosciences et de l'éducation spécialisée, afin de présenter des arguments solides en faveur des activités "musique et mouvement" en tant qu'interventions multisystémiques pour les enfants atteints de TSA. Nous pensons que la nature multisystémique des expériences musicales mérite d'être étudiée de manière plus systématique en tant que stratégie de traitement efficace pour traiter à la fois les déficiences principales et les comorbidités des personnes atteintes d'autisme.
Auteurs : Sudha M. Srinivasan et Anjana N. Bhat
Publié : 2013
Mots clés : musique, mouvement, moteur, social, communication, autisme, enfants