L'interaction entre l'oreille et le mouvement offre une perspective fascinante sur le développement humain et le potentiel thérapeutique, en associant l'audio-psycho-phonologie (APP) d'Alfred Tomatis aux enseignements de la technique Alexander. Un article de Kay Hogan explore la façon dont le système vestibulaire, le son et les premiers réflexes façonnent la posture, l'équilibre et le traitement auditif, mettant en lumière leur rôle dans la santé et l'apprentissage. Ce billet résume les principales conclusions de l'article, en examinant les liens embryologiques et neurologiques, l'impact des réflexes non intégrés et les implications pour l'intégration sensorielle et motrice.

L'oreille et l'unité vestibulaire

Le système vestibulaire, qui fait partie intégrante de l'oreille, régit l'équilibre et l'énergie, le son étant perçu comme un mouvement. Tomatis considérait la cochlée et le système vestibulaire comme des partenaires dans le traitement du mouvement - les mouvements lents via le système vestibulaire et les oscillations plus rapides via la cochlée. Cette unité commence in utero, lorsque le nerf vestibulaire, le premier à se myéliniser, enregistre les mouvements du fœtus et les sons maternels. À deux mois, l'embryon répond par le réflexe de Moro, ouvrant et fermant les membres, évoluant vers des mouvements synchronisés avec la voix de la mère après la naissance - un processus appelé entraînement, qui commence à quatre mois et demi in utero.

Ce lien précoce entre l'audition et la motricité souligne la conviction de Tomatis selon laquelle le son façonne le développement, jetant les bases d'une intégration sensorielle ultérieure.

Embryologie et développement neuronal

Le parcours embryologique de l'oreille révèle ses liens profonds avec le mouvement et la survie. Le nerf vestibulaire se myélinise en premier, favorisant l'équilibre et la posture, tandis que le nerf facial, le deuxième à se développer, soutient la respiration, la succion et, plus tard, la parole par l'intermédiaire de 72 muscles. Les os de l'oreille - malléus, incus et étrier - se forment à partir du retrait de la mâchoire, en liaison avec le muscle ptérygoïdien latéral, ce qui améliore la discrimination des sons. L'oreille externe évolue à partir de tubercules cutanés, enfonçant l'oreille dans l'os le plus dur du crâne, tandis que l'oreille interne, issue d'une vésicule cutanée, devient la cochlée et les canaux semi-circulaires.

Ce développement donne la priorité aux nerfs moteurs sur les nerfs sensoriels, suggérant que le mouvement éveille la perception, un principe central à la fois pour Tomatis et pour la technique Alexander.

Le rôle des réflexes de développement

Les réflexes développementaux, essentiels au fonctionnement précoce, doivent s'intégrer à des stades spécifiques. Le réflexe de Moro, présent à la naissance et s'intégrant vers 2-4 mois, cède la place au réflexe de sursaut. La rétention entraîne une confusion auditive, une sensibilité aux sons et une mauvaise posture due à l'hyper- ou à l'hypotonie des muscles. D'autres réflexes retenus, comme le réflexe palmaire (qui affecte la dextérité et la parole), le réflexe tonique asymétrique du cou (qui nuit à l'équilibre), le réflexe d'enracinement (qui provoque une hypersensibilité de la bouche), le réflexe spinal de Galant (qui altère la démarche) et le réflexe tonique labyrinthique (lié au contrôle de la tête), perturbent le traitement vestibulaire et auditif, ce qui entraîne des difficultés d'apprentissage et des problèmes d'espace.

Ces réflexes non intégrés mettent en évidence une fenêtre critique où les systèmes auditifs et moteurs s'alignent, ce qui fait écho à l'accent mis par Tomatis sur l'impact précoce du son.

La position de non-écoute et la sensibilité au son

Hogan identifie une "position de non-écoute" - la tête en arrière et vers le bas - comme une réponse protectrice lorsque le réflexe stapédien acoustique échoue, souvent liée à une rétention du réflexe de Moro. Cette posture atténue la voix de l'individu ou les sons forts de l'environnement, signalant une sensibilité au son et un réflexe de sursaut gelé. Les interventions de la technique Alexander travaillent avec le système vestibulaire pour corriger cette situation, en s'attaquant aux muscles hypotoniques ou hypertoniques et à la mauvaise posture causée par des réflexes non intégrés.

Ce lien entre la posture et l'écoute s'aligne sur la rééducation de l'oreille de Tomatis, suggérant que la thérapie somatique améliore la santé auditive.

Connexion entre la peau et l'oreille

Tomatis a proposé une relation directe entre la peau et l'oreille, les cellules sensorielles de Corti évoluant à partir des cellules ciliées cutanées. Cela implique que nous percevons le son à travers les os, les tissus et la peau, et pas seulement à travers l'oreille, ce qui entraîne une sensibilité lorsque le rôle de l'oreille est contourné. Une bonne écoute, médiée par l'oreille, réduit cette surcharge, un concept que Hogan associe à la santé vestibulaire.

Cette perspective multisensorielle élargit l'approche auditive de Tomatis en y intégrant la conscience somatique.

Implications thérapeutiques

Le système vestibulaire, qui englobe l'oreille interne, la vision, la proprioception et le toucher, détermine la posture et la conscience spatiale. Des réflexes non intégrés créent une "fausse conscience sensorielle", désalignant la posture et le traitement des sons. La technique Alexander rééduque le corps, en équilibrant la tête sur l'atlas et l'axe pour restaurer la fonction cochléo-vestibulaire, tandis que la musique de Tomatis tonifie les muscles de l'oreille moyenne, améliorant l'écoute consciente par rapport à l'écoute passive.

Ces interventions suggèrent une double approche - auditive et somatique - des déficits de développement.

Lien avec les thèmes prénataux et thérapeutiques

Les résultats sont en accord avec les cadres prénataux de Tomatis et de Mott. Tomatis a mis l'accent sur les hautes fréquences de la voix de la mère en tant que source d'énergie pour le cerveau, tandis que Mott a exploré les empreintes sensorielles précoces. L'accent mis par l'article sur le développement auditivo-moteur et l'intégration des réflexes dans l'utérus reflète leur conviction que les expériences prénatales façonnent les fonctions ultérieures, les réflexes non intégrés perturbant ce continuum.

D'un point de vue thérapeutique, cela correspond à la rééducation auditive de NeuraSonic, qui soutient l'autisme, la dyslexie et d'autres maladies.

Implications pour le soutien multi-systèmes

Le lien entre l'oreille et le mouvement offre un modèle holistique d'intégration sensorielle, pertinent pour le Soutien aux TSA. Une intervention précoce avec correction du son et de la posture pourrait atténuer les problèmes liés aux réflexes, en améliorant la communication et l'équilibre. Cette approche invite à une application plus large, en tirant parti des thérapies auditives et somatiques.

Cette intégration promet d'améliorer les résultats en matière de développement.

Un héritage de guérison intégrée

Cet article présente l'oreille comme une porte d'accès au mouvement et à la perception, en combinant les idées de Tomatis et d'Alexander. De la posture à l'écoute, il affirme le pouvoir de transformation du son et du mouvement, enraciné dans le développement prénatal. Cet héritage encourage la poursuite des recherches, promettant des avancées dans le domaine de la santé sensorielle et motrice.

Référence : Hogan, Kay. "L'oreille et la technique Alexander". Disponible à l'adresse : http://www.kayhogan.com/articles/27-the-ear-and-the-alexander-technique.html.